Le polype antro-choanal ou polype de Killian est une tumeur bénigne naso-sinusienne qui prend naissance au niveau du sinus maxillaire. Le polype provenant du cornet moyen est une entité rarement décrite dans la littérature. Nous rapportons ici un cas rare de polype choanal provenant du cornet moyen qui a été exploré par tomodensitométrie et par résonance magnétique du massif facial. Le polype été retiré par une technique de chirurgie endoscopique. L’extraction a été réalisée à partir de l’oropharynx. La reconnaissance préopératoire de ces variations anatomiques est particulièrement importante pour éviter les surprises peropératoires.