Le sotalol est un bêta-bloquant utilisé principalement comme anti-arythmique de classe 3. La ciprofloxacine est un antibiotique de la classe des fluoroquinolones, actif sur les germes Gram négatif. Ces deux médicaments présentent, comme effet secondaire commun, le fait d’augmenter l’espace QT avec un risque de torsade de pointe. Si on y ajoute les autres facteurs de risque d’un allongement de QT que sont notamment l’âge, le sexe féminin, l’insuffisance rénale, l’hypertension artérielle et les troubles ioniques, le risque de torsade de pointe est encore majoré. Comme un QT long ne s’accompagne pas de symptômes, seul l’électrocardiogramme permet d’établir le diagnostic. Il n’est néanmoins pas rare qu’une torsade de pointe le révèle. Nous rapportons ici un cas dont le QT long engendré par une association sotalol-ciprofloxacine s’est manifesté par une torsade de pointe chez une patiente âgée avec insuffisance rénale. Le traitement est le sulfate de magnésium par voie intraveineuse si les paramètres hémodynamiques restent bons. S’ils viennent à se dégrader, un choc électrique externe peut s’avérer nécessaire.