Les luxations antéro-internes de l’épaule sont un problème fréquent, notamment lors de certaines activités sportives chez des sujets de moins de 30 ans. Le but de cette mise au point est de faire un rappel anatomique et physiopathologique des lésions observées lors d’une première luxation. Une bonne connaissance des lésions anatomiques est indispensable. Tous les facteurs de récidive doivent être identifiés afin d’adapter le traitement à sa principale nécessité : éviter une récidive. En 2022, la gestion thérapeutique d’une primoluxation de l’épaule demeure très controversée depuis l’immobilisation relative du bras en rotation interne ou en rotation externe au moyen d’une simple écharpe, d’un gilet orthopédique ou d’une orthèse spécifique. La durée de l’immobilisation varie d’une à quelques semaines. L’autre choix thérapeutique est la réparation chirurgicale des lésions qui peut se faire à l’heure actuelle à ciel ouvert ou en arthroscopie.