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Patients atteints d'amylose cardiaque à transhyrétine en médecine interne

une étude rétrospective sur 10 ans
01 décembre 2024
Numéros de page :
8 p. / p. 793-800 : ill.
Introduction : L’amylose cardiaque à transthyrétine est une pathologie de plus en plus souvent rencontrée dans tous les services hospitaliers, y compris en médecine interne. L’objectif de notre étude est de décrire les caractéristiques et le parcours de soins des patients atteints d’amylose cardiaque à transthyrétine en médecine interne et de montrer que le nombre de patients diagnostiqués est en augmentation. Méthodes : Étude descriptive, rétrospective, non-interventionnelle et monocentrique sur les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS). Période d’étude sur 10 ans de janvier 2013 à décembre 2023. Inclusion de patients majeurs pour lesquels un diagnostic d’amylose à transthyrétine a été posé suite à une hospitalisation en médecine interne. Exclusion des patients avec un type d’amylose autre qu’à transthyrétine après révision du dossier médical. Résultats : Nous avons pu inclure 44 patients dont 66 % d’hommes, avec un âge moyen de 83,7 ans au diagnostic. Le délai moyen d’errance diagnostique était de 37 mois. Les comorbidités les plus rencontrées, outre l’insuffisance cardiaque (67 %), étaient la fibrillation auriculaire (91 %), l’hypertension artérielle (80 %) et l’anémie (64 %). Le délai moyen entre le diagnostic et la première réhospitalisation était de 9 mois, avec en moyenne quatre nouvelles hospitalisations jusqu’au décès qui survenait dans un délai moyen de 22 mois. Il y a eu deux fois plus de cas diagnostiqués après versus avant 2018. Conclusion : Notre étude a pu dresser le portrait du patient type hospitalisé en médecine interne avec un diagnostic d’amylose cardiaque à transthyrétine et retrouver significativement plus de patients diagnostiqués sur les 5 dernières années. Afin de mieux évaluer l’impact de cette maladie, une étude prospective permettrait d’être plus précis et de limiter les biais.
Note Générale : Bibliogr. p. 800