Le benralizumab est un anticorps monoclonal dirigé contre la sous-unité α du récepteur à l’interleukine-5. Il s’est imposé comme un traitement essentiel dans l’asthme sévère hyperéosinophilique. Nous rapportons ici les principaux résultats de l’étude PROMISE, une étude avec le benralizumab en vie réelle à la clinique de l’asthme du CHU de Liège chez 73 patients asthmatiques sévères dont le taux d’éosinophiles circulants était supérieur à 300/µl. Après 6 mois de traitement, le benralizumab réduit les exacerbations de 92 %, diminue la dose de maintenance des corticoïdes systémiques de 83 % et améliore significativement le contrôle de la maladie et la qualité de vie. Les effets sont stables sur une période de 18 mois. Ces effets cliniques sont associés à une déplétion sanguine et respiratoire en éosinophiles, mais pas à une réduction du taux de FeNO (fraction expirée du monoxyde d’azote). L’étude PROMISE confirme l’efficacité en vie réelle du benralizumab chez les patients asthmatiques sévères hyperéosinophiliques.