La syphilis est une pathologie systémique acquise ou congénitale, actuellement en recrudescence en Europe. Les manifestations cliniques de la syphilis sont souvent peu spécifiques et variables au cours du temps. Nous décrivons ici deux présentations rénales de la syphilis survenues chez des patients suivis dans un programme de Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) de prévention contre l’infection VIH. La spécificité de l’atteinte rénale de la syphilis, la mise au point diagnostique et la prise en charge thérapeutique seront discutées dans cet article.