Les troubles fonctionnels sont des entités cliniques correspondant à des plaintes mimant des maladies sans substrat organique clairement identifié, malgré une anamnèse et un examen clinique rigoureux. Parfois, certains examens complémentaires sont nécessaires pour infirmer une lésion organique pouvant expliquer la symptomatologie. La notion de diagnostic d’exclusion est donc bien présente. Le praticien se doit de réévaluer sans cesse le diagnostic de trouble fonctionnel afin de ne pas «passer à côté» d’un diagnostic avec une cause organique. Le traitement de ces troubles fonctionnels repose parfois sur une prise en charge psychologique lorsqu’une dimension psychogène semble incriminée. Ce n’est pas toujours le cas. Il faut alors pouvoir être capable d’envisager une approche via des placebo en espérant que l’effet placebo puisse améliorer la condition du (de la) patient(e). Cet article décrit l’effet placebo dans les troubles fonctionnels, sans omettre d’aborder des notions éthiques et philosophiques.