Dysphagia lusoria traitée chirurgicalement
Bulletin : RMLG. Revue médicale de Liège 78
01 juillet 2023
Numéros de page :
4 p. / p. 411-414 : ill.
L’artère sous-clavière droite aberrante, appelée aussi arteria lusoria, est l’anomalie congénitale de l’arc aortique la plus fréquente (prévalence 0,5-1,8 %). Les patients atteints de trisomie 21 ont une prévalence plus élevée (35 %). Elle prend son origine sur la crosse aortique après les trois autres troncs supra-aortiques. Elle peut être associée à d’autres anomalies cardiovasculaires. Dans plus de 80 % des cas, l’artère aberrante est positionnée derrière l’œsophage. Elle est souvent asymptomatique. Elle est parfois associée à des symptômes après l’âge de 40 ans, plus souvent chez les femmes : dysphagie (dysphagia lusoria), dyspnée ou toux. Le diagnostic se fait par tomodensitométrie ou résonance magnétique nucléaire. Lorsqu’elle est symptomatique, un examen radiographique avec contraste baryté de l’œsophage est indiqué. Le traitement chirurgical par transposition du vaisseau aberrant n’est réalisé que pour les patients symptomatiques. Nous rapportons le cas d’une patiente de 50 ans souffrant de dysphagia lusoria traitée par transposition de l’artère sous-clavière droite aberrante dans la carotide primitive droite par abord cervical.