Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) est une pathologie psychiatrique fréquente et invalidante. Environ 10 % des patients sont considérés comme très sévèrement atteints et réfractaires aux traitements habituels, combinant antidépresseurs et psychothérapies. Réservée à des centres universitaires spécialisés, la stimulation cérébrale profonde (SCP) est un traitement prometteur qui repose sur l’implantation d’électrodes visant à moduler des circuits cortico-striato-thalamo-corticaux dysfonctionnels. Après l’étude des différentes cibles à utiliser, il est aujourd’hui proposé de reconsidérer la SCP en termes de réseaux. L’amélioration des connaissances physiopathologiques du TOC et le développement de techniques de neuro-imagerie fonctionnelle devraient permettre de dessiner des protocoles de traitement individualisé.