Aller au contenu principal

Place de la laparoscopie exploratrice dans le diagnostic et le traitement des douleurs pelviennes chroniques

01 décembre 2024
Numéros de page :
7 p. / p. 786-792 : ill.
Objectifs : Les douleurs pelviennes chroniques (DPC) sont responsables de 15 à 40 % des laparoscopies exploratrices dont le but essentiel est d’exclure la présence d’endométriose péritonéale chez des patientes présentant une altération considérable de leur qualité de vie. Méthodes : Cette étude observationnelle rétrospective a été réalisée dans un centre tertiaire de référence d’endométriose. Quarante-six patientes atteintes de DPC, pour lesquelles l’examen clinique et les explorations iconographiques sont non contributifs, ont bénéficié d’une laparoscopie exploratrice. Nous rapportons les lésions d’endométriose observées, les techniques chirurgicales appliquées et les résultats anatomopathologiques obtenus dans trois groupes de patientes : les patientes avec un antécédent d’endométriose (groupe 1), celles avec une étiologie extra-gynécologique pouvant expliquer la DPC (groupe 2) et celles sans aucun diagnostic étiologique (groupe 3). Résultats : La laparoscopie exploratrice a mis en évidence des lésions d’endométriose dans 93,5 % des cas. On retrouve des lésions dans 85 % des cas dans le groupe 1 (n = 20), 100 % dans le groupe 2 (n = 6) et 80 % dans le groupe 3 (n = 20). Conclusion : La laparoscopie exploratrice conserve un rôle fondamental dans le diagnostic pour les patientes atteintes de DPC, permettant la visualisation et le traitement chirurgical simultané de lésions d’endométriose.
Note Générale : Bibliogr. p. 791-792