Les anomalies d'origine et de distribution des artères coronaires sont rares et le plus souvent asymptomatiques. Néanmoins certaines d'entre elles sont responsables d'ischémie myocardique, de syncope et de mort subite. Les auteurs décrivent le cas d'un patient présentant une ischémie myocardique à l'effort se manifestant par une dyspnée, un angor et une arythmie ventriculaire à l'effort.

La revascularisation coronarienne, percutanée ou chirurgicale, n'est justifiée qu'en présence d'une ischémie myocardique clairement objectivée. En pratique, cette ischémie est le plus souvent recherchée par des tests non-invasifs. Ceux-ci ne sont malheureusement pas systématiquement réalisés ou bien apportent des résultats équivoques par rapport aux images angiographiques. La coronarographie reste l'examen de choix pour l'évaluation de la maladie coronaire, mais l'analyse visuelle des sténoses coronaires ne permet pas d'affirmer leur signification hémodynamique.

Une étude britannique lève enfin le voile sur la transmission masculine du facteur de risque de maladies coronariennes. Explications.

L’alcool peut exercer des effets positifs comme des effets négatifs sur le système cardiovasculaire. Plusieurs facteurs peuvent influencer cette balance dont, principalement, la dose ingérée, mais aussi les modalités (type de breuvage, consommation régulière ou hectique, par exemple). De nombreuses études épidémiologiques plaident pour une courbe en J, avec un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires chez les abstinents que chez les consommateurs réguliers légers à modérés, mais un risque sensiblement accru chez les gros consommateurs, de façon dose-dépendante.

La consommation d’alcool représente une problématique sérieuse en termes de santé publique puisqu’elle demeure une cause majeure de maladie et de décès prématuré. Les effets de l’alcool sur le système cardiovasculaire sont particulièrement complexes. Les données actuelles rapportent à la fois des effets favorables et des effets néfastes en fonction du niveau de consommation, du type d’alcool consommé et de la pathologie considérée. L’objectif de cet article est de décrire le spectre des manifestations cardiovasculaires les plus fréquentes liées à la prise d’alcool.