1800 centres de santé sont implantés en France, dont deux tiers sous la forme de centres de soins polyvalent et le reste sous la forme de centres dédiés à la santé dentaire ou aux soins infirmiers. Après avoir eu mauvaise presse, après le scandale Dentexia (enseigne de centre multipliant les implants et prothèses low cost plus rentables que les soins de réparation), ils se développent à nouveau en France, notamment grâce à la volonté d'acteurs du territoire de répondre à une carence de l'offre de soins accessibles. Ils bénéficient également de certaines mesures de l'assurance maladie.

Le terme "santé communautaire" n'est pas nouveau, mais la méconnaissance de ce qui se pratique sur le terrain reste importante : initiatives isolées, expériences peu partagées et type de mise en oeuvre multiple. Afin de pailler ce problème, une étude exploratoire a été menée en Belgique francophone dans e cadre de la chaire de recherche sur a première ligne Be.Hive.

Pour une fois, tout le monde est d'accord. Les systèmes de santé intégrés, équitables et accessibles à tous et toutes représentent le seul moyen pour lutter efficacement contre le Covid-19. C'est précisément la solution que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) préconisait à ses Etats membres lors de la Conférence internationale sur les soins de santé primaires organisée en 1978 à Alma Ata.

A Bruxelles, les matières relatives au social et à la santé sont concentrées dans le cabinet d'un seul ministre. Les trois instances communautaires sont aussi au diapason. Une première.

Bruxelles et le Plan social santé intégré (PSSI). La Wallonie et Proxisanté… Les régions étant compétentes pour ‘l’organisation des soins de première ligne, chacune mène son processus de manière distincte, avec des méthodologies différentes, mais aussi de nombreux points communs. Le principal : une refonte de son approche, désormais bâtie sur la notion de territoires. Principalement défini en silo, par spécialité ou par pathologie, notre système de santé est repensé dans une logique fonctionnelle autour de lieux de vie et d’objectifs de vie.

La crise du Covid a mis en lumière le dévouement et la compétence de dizaines de milliers de soignant·e·s. Mais elle a aussi rappelé certaines des caractéristiques du système de soin français : une gestion néolibérale et verticale, une difficulté à considérer les personnes concernées comme des sujets ayant voix au chapitre et non de simples malades à guérir. En janvier 2021, une tribune signée par de nombreux professionnel·le·s de santé, publiée dans "Le Monde", appelait à la création d’un système de santé plus participatif et plus démocratique pour le XXIe siècle.