Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 38 ans, non fumeuse, qui s’est présentée à l’hôpital pour une symptomatologie de toux et d’expectorations depuis plusieurs semaines. Les différentes investigations ont permis d’établir un diagnostic de tuberculose et une trithérapie a été introduite avec une évolution favorable de la patiente. Deux ans plus tard, la patiente rapporte une récidive des plaintes respiratoires. Les nouveaux examens menés concluent, dans un premier temps, à une récidive de tuberculose et une quadrithérapie est instaurée.

La lutte contre la tuberculose est un objectif de santé publique à l'échelle mondiale. La prévention de la tuberculose nosocomiale, par un isolement adéquat des malades contagieux, est incontournable. Le Conseil Supérieur de la Santé a mis en place des recommandations, relatives à la durée et aux critères de levée de l'isolement, dans les hôpitaux belges. L'objectif de la présente étude consiste à évaluer la mise en application de ces recommandations au CHU de Liège et de déterminer les facteurs associés au long séjour.

La tuberculose et le tabagisme sont à l'origine d'une lourde mortalité dans le monde. La fumée du tabac augmente les risques d'infection à Mycobacterium tubeculosis et de tuberculose active, appelée tuberculose-maladie (TM) dont le risque de tuberculoses pulmonaires sévères, à bacilles résistants et des décès dus à cette maladie. Les patients fumeurs atteints de tuberculose ont une moins bonne observance du traitement antituberculeux que les non-fumeurs.

Un candidat vaccin s'est montré aussi sûr que le BCG, mais sera-t-il plus efficace ?

Pour la première fois depuis vingt ans, une épidémie de tuberculose a fait 56 victimes en France, en 2002. La maladie, que l'on croyait éradiquée dans les années 1980, revient en force dans les grandes villes. Elle frappe aujourd'hui les plus démunis, qui sont aussi les oubliés du système de santé (lire ci-contre). Il y a pourtant urgence à dépister ces malades, hautement contagieux.

La tuberculose devrait tuer près de 80 millions de personnes dans les trente prochaines années. Un nouveau modèle mathématique critique le manque d'ambition de la politique actuelle de l'OMS et préconise différentes solutions qui pourraient diminuer la mortalité de la maladie du tiers ou du quart.

Cent ans après que Robert Koch a reçu le prix Nobel pour la découverte de son bacille, la tuberculose frappe toujours.

Depuis le début du siècle, le fléau régressait. Pour la première fois, en 1992, la courbe s'est inversée. Et de nouvelles souches apparaissent, résistantes à tout traitement.

Maladie fléau du XIXe siècle, l'épidemie de tuberculose n'a été jugulée qu'à la fin des années 1960 avec la mise au point de traitements antibiotiques efficaces. Mais aujourd'hui, la menace d'un retour de la tuberculose se fait jour. Depuis quelques années le nombre de cas augmente, notamment aux Etats-Unis.