Difficultés des mutuelles de santé françaises dans un contexte de montée en puissance des assurances, d'augmentation des frais médicaux et des taxes en tout genre sur les contrats de complémentaires santé. Pour rester dynamiques, elles tentent de s'organiser et misent notamment sur la concentration et l'international. Une quête de la taille critique qui leur permet de peser dans la négociation avec les professionnels de santé et de mieux répondre aux règles prudentielles, en attendant la création prochaine d'un statut de mutuelle européenne qui ouvrira la voie à des géants mutuels transnationaux.