Tabac, alcool, sédentarité, obésité, prise de médicaments... Finis les affrontements ! L'entretien motivationnel propose d'aider le patient dans son cheminement vers le changement, en partenariat avec lui et à son rythme.

Vous êtes là, debout ou couché, tandis que le médecin soumet des régions intimes de votre anatomie à une inspection approfondie. Comment devez-vous réagir ?

Dans un troisième ouvrage sur la douleur, l'anthropologue David Le Breton s'aventure sur le terrain difficile de la douleur chronique, celle qui dure et rend parfois la vie impossible. A partir d'un grand nombre d'entretiens avec des patient-es, il a pu identifier divers moyens de lutter contre la souffrance, lorsque le savoir médical ne suffit plus : en premier lieu, apprivoiser sa douleur et lui donner une signification.

La relation entre soignant et soigné évolue et la place des patients est de plus en plus active. Il était déjà question de participation, de décision partagée, d'empowerment... Aujourd'hui, on parle de partenariat, de patient partenaire de ses propres soins. Evolution ou révolution ? Plutôt une nouvelle stratégie de soins, une coopération entre le patient et le professionnel de santé, tous deux engagés dans un dialogue, une délibération menant à une prise de décision partagée et à un plan de soins individualisé, dans le respect et avec les ressources de chacun.

Si le titre de « médecin du sport » est commun à ceux qui se sont formés avec succès pour le devenir, les fonctions exercées diffèrent et les pratiques médicales de suivi des sportifs de haut niveau révèlent des jeux de concurrence. Les médecins attachés aux institutions sportives exercent leur art « sur place » et font reposer leur expertise sur « l'expérience » acquise. A leur différence, les médecins qui exercent au sein d'un service hospitalier inscrivent leur légitimité dans une haute « technicité », qu'ils justifient par « la maîtrise des outils ».

Si la langue est en principe un outils qui nous relie, force est de constater que ce n'est pas toujours vrai dans un contexte médical. La communication soignant-soigné peut être source de malentendus et d'incompréhension.