La cardiomyopathie hypertrophique est une maladie caractérisée par une hypertrophie ventriculaire gauche (avec ou sans hypertrophie ventriculaire droite) non expliquée par les conditions de charge, dont l’origine peut être génétique et dont l’expression phénotypique est très variable. Les nouveautés en termes diagnostique, de mise au point, et de prise en charge ont fait l’objet d’une mise à jour des recommandations de la Société Européenne de Cardiologie (ESC).

La grossesse extra-utérine est une urgence gynécologique. Le taux d’hCG, la clinique et l’échographie restent les examens clé pour le diagnostic. Les critères tendent à être de plus en plus codifiés pour décider du traitement optimal. Cependant, il n’existe aucun consensus. Le but de cette étude était d’évaluer l’impact de l’application d’une formule mathématique permettant de prédire le taux d’échec du méthotrexate pour une grossesse extra-utérine tubaire. Une étude rétrospective et monocentrique a été menée sur une cohorte de 193 patientes pour lesquelles la formule a pu être calculée.

La prise en charge d’une encéphalopathie régressive sans séquelle d’origine indéterminée, centrée sur le patient et son entourage, s’est appuyée sur la stimulation cognitive, émotionnelle et comportementale en phase subaiguë. Ses objectifs étaient d’avoir une approche restauratrice (stimulation de la plasticité cérébrale), compensatrice, mais aussi de prévenir les complications et d’entretenir le potentiel récupéré. Mettre le patient en confiance véhicule une émotion positive qui peut se traduire par une amélioration ponctuelle de l’attention et des performances mnésiques.

L’hypercholestérolémie, en particulier le LDL-C («Low-Density-Lipoprotein - Cholesterol»), est un facteur de risque cardiovasculaire, notamment coronarien, majeur. Les patients à haut ou très haut risque cardiovasculaire doivent atteindre des concentrations de LDL les plus basses possibles (concept du «the lower, the better»), avec une diminution d’au moins 50 % des valeurs de base selon les dernières recommandations, tout particulièrement ceux en prévention secondaire. Une combinaison ézétimibe-statine permet souvent d’atteindre cet objectif grâce à une action complémentaire.

La dépression unipolaire chez la personne âgée est une pathologie fréquente dont le diagnostic peut être difficile à poser, en raison de l’intrication des plaintes liées au vieillissement, aux comorbidités et aux traitements. La présentation est souvent atypique, avec une fréquence majorée de plaintes somatiques. Elle est, de ce fait, sous-diagnostiquée dans cette population, et lorsqu’elle l’est, souvent mal prise en charge.

Le GOLD est un consensus résumant les preuves actuelles rassemblées pour évaluer, diagnostiquer et prendre en charge les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Chaque année, ce document GOLD s’enrichit de nouvelles études et articles. L’année 2023 a été particulière puisque plus de 387 nouvelles références ont été ajoutées. Ces nouveautés ont considérablement modifié les approches diagnostique et thérapeutique de la BPCO.

L’asthme sévère est souvent caractérisé par un profil immunologique dit «T2 high» régulé par des cytokines telles que les interleukines IL-4, IL-5 et IL-13. Le dupilumab (Dupixent®) est un anticorps monoclonal humanisé dirigé contre la sous-unité α du récepteur à l’IL-4 et à l’IL-13. Nous présentons ici les bases immunologiques qui annoncent son efficacité dans le traitement de l’asthme sévère et les grandes études contrôlées qui ont validé son efficacité.